ویزیت دکتر نفرولوژی در منزل

نفریت لوپوس؛ التهاب کلیه‌ها در اثر بیماری خودایمنی

نفریت لوپوس یک عارضه جدی از بیماری لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) است. لوپوس یک بیماری خودایمنی است که در آن، سیستم ایمنی بدن به‌اشتباه به بافت‌های سالم از جمله کلیه‌ها حمله می‌کند. این حمله باعث التهاب در کلیه‌ها می‌شود و توانایی آن‌ها را در فیلترکردن خون و دفع مواد زائد مختل می‌کند. نفریت لوپوس می‌تواند علائمی مانند خون در ادرار، پروتئین در ادرار، تورم، فشارخون بالا و خستگی ایجاد کند.

بیماران مبتلا به نفریت لوپوس باید به‌طور منظم با روش‌هایی مانند ویزیت دکتر نفرولوژی در خانه یا مراجعه حضوری، زیر نظر باشند و آزمایش‌های دوره‌ای انجام بدهند تا پیشرفت بیماری و پاسخ به درمان، ارزیابی شود.

سنگ کلیه؛ بلورهای دردناک در سیستم ادراری

سنگ‌های کلیه، توده‌های سختی هستند که از مواد معدنی موجود در ادرار تشکیل می‌شوند. این بلورها می‌توانند در اندازه‌های مختلف از دانه‌های شن تا سنگ‌ریزه‌های بزرگ، باشند و در هر قسمتی از دستگاه ادراری، از کلیه‌ها تا مثانه به وجود بیایند.

علائم سنگ کلیه ممکن است شامل درد شدید در پهلوها، شکم یا کشاله ران، خون در ادرار، تهوع و استفراغ، تب و لرز باشد. شدت علائم و درمان آن به‌اندازه، محل و حرکت سنگ در سیستم ادراری بستگی دارد. درمان‌ها شامل افزایش مصرف مایعات، داروهای مسکن، داروهایی برای تجزیه سنگ و در موارد شدیدتر، روش‌های درمانی مانند سنگ‌شکن خارج بدنی (ESWL) یا جراحی هستند.

سندرم نفروتیک: نشت پروتئین از کلیه‌ها

یکی دیگر از بیماری‌هایی که در ویزیت دکتر نفرولوژی در منزل می‌توان آن را تشخیص داد، سندرم نفروتیک است. در این بیماری که نوعی اختلال کلیوی به شمار می‌رود، کلیه‌ها به مقدار زیادی پروتئین از دست می‌دهند.

 این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که فیلترهای کوچک کلیه که وظیفه تصفیه خون را برعهده دارند، آسیب‌ می‌بینند یا به‌اندازه کافی قوی نیستند تا پروتئین‌های بزرگ را در خون حفظ کنند؛ درنتیجه، پروتئین از طریق ادرار از بدن دفع می‌شود. علائم سندرم نفروتیک شامل تورم در پاها، صورت و اطراف چشم‌ها، افزایش وزن ناگهانی، ادرار کف‌آلود (به‌دلیل وجود پروتئین)، فشارخون بالا و خستگی هستند.

فشارخون بالا و بیماری‌های کلیوی؛ یک رابطه تنگاتنگ

فشارخون بالا یا هیپرتنشن، یکی از مهم‌ترین فاکتورهای خطر برای بیماری‌های کلیوی است. زمانی که فشارخون بالا باشد، رگ‌های خونی کلیه‌ها تحت‌فشار بیشتری قرار می‌گیرند. این فشار مداوم می‌تواند به گلومرول‌ها که فیلترهای کوچک کلیه هستند، آسیب برساند و عملکرد کلیه را مختل کند. علاوه‌براین، فشارخون بالا می‌تواند باعث تصلب شرایین کلیوی شود که در آن پلاک‌هایی در رگ‌های خونی کلیه‌ها جمع می‌شوند و جریان خون را کاهش می‌دهند.

در صورت کنترل‌نکردن فشارخون بالا، عوارض جدی مانند نارسایی مزمن کلیه، پروتئینوری (نشت پروتئین از کلیه‌ها) و هماتوری (وجود خون در ادرار) رخ می‌دهد. برای پیشگیری و کنترل بیماری‌های کلیوی مرتبط با فشارخون بالا، ویزیت دکتر نفرولوژی در خانه، رعایت رژیم غذایی سالم، کاهش وزن، افزایش فعالیت فیزیکی، ترک سیگار و مصرف منظم داروهای تجویزشده توسط پزشک، بسیار مهم هستند.

بیماری کلیه پلی کیستیک (PKD)

بیماری کلیه پلی کیستیک یک اختلال ژنتیکی است که در آن کیست‌های پُر از مایع در کلیه‌ها رشد می‌کنند. این کیست‌ها به‌تدریج بزرگ‌تر می‌شوند و عملکرد طبیعی کلیه را مختل می‌سازند. علائم PKD شامل درد پهلو، فشارخون بالا، خون در ادرار، عفونت‌های ادراری مکرر، احساس پری شکم و بزرگ‌شدن کلیه‌ها است.

در مراحل پیشرفته، این بیماری می‌تواند به نارسایی کلیه منجر شود. درمان قطعی برای PKD وجود ندارد؛ اما درمان‌های حمایتی مانند داروهای کنترل فشارخون، داروهای کاهش رشد کیست‌ها و در نهایت دیالیز یا پیوند کلیه می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک کند.

پروتئینوری؛ نشانه‌ای از آسیب کلیوی

پروتئینوری به حالتی گفته می‌شود که در آن مقدار پروتئین در ادرار بیش‌از حد طبیعی است. کلیه‌های سالم، پروتئین‌های خون را حفظ و تنها مقدار بسیار کمی از آن را از طریق ادرار دفع می‌کنند؛ اما وقتی کلیه‌ها آسیب ببینند، این فیلترها کارایی خود را از دست می‌دهند و پروتئین‌ها به ادرار راه می‌یابند.

پروتئینوری می‌تواند نشانه اولیه بسیاری از بیماری‌های کلیوی باشد از جمله گلومرولونفریت (التهاب گلومرول‌های کلیه)، سندرم نفروتیک، دیابت، فشارخون بالا و برخی بیماری‌های خودایمنی. همچنین، برخی داروها، عفونت‌ها و ورزش‌های سنگین هم می‌توانند به‌طور موقت باعث افزایش پروتئین در ادرار شوند. علائم پروتئینوری ممکن است شامل تورم در پاها، صورت و اطراف چشم‌ها، افزایش وزن ناگهانی، ادرار کف‌آلود و خستگی باشد.